此病95%造成于左侧。检查时，让病人站起来。看得清患侧阴襄明显松懈，皮肤表面有时有弯曲的主动脉。阴襄内主动脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在男性睾丸上下精索内触碰曲张又能变小的软包块。偶可触碰血栓形成的小结节。在男性睾丸的下侧后方还可以触及相同特点的硬块。在病人躺着后，硬块快速消散。若躺着后不能消散，应充分考虑为继发性。需进行相对性的检查。
症状性睾丸静脉曲张有没有肾脏肿瘤、肾积水等继发性病史;原发性睾丸静脉曲张有没有男性不孕不育史。病人站起来时阴襄涨大，有厚实及坠疼痛感，可向下腹部、腹股或腹腔射线，行走及员工时加重，躺着休息后减轻。静脉曲涨水准与症状不需同样，有时有神经衰弱症状或男人性功能错乱的症状。导致症状性睾丸静脉曲张的原病发症状如腹疼、贫血、尿血、盆腔肿块等。
根据静脉曲涨的水准可将其分为轻、中、重三度。轻度时一部分看不到曲张的主动脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲涨水准加重，躺着时曲张主动脉接着消散。轻中度时在站起来位看不到曲张毛细管，但可触碰阴襄内曲张之主动脉，躺着时曲张主动脉渐渐地消散。轻中度时阴襄部可触碰沙蚕状或团一块块曲张之主动脉，躺着后曲张的主动脉消散缓慢。近些年世界各地日趋重视对亚临床医学专业型睾丸静脉曲张的科研。该类患者在体检时不能发现睾丸静脉曲张，Valsalva试验亦为呈呈阴性，但经超音波、核素扫描机或绚丽多彩多普勒检查可发现极轻微的睾丸静脉曲张。这类患者一般 在不孕不育症检查中发现。相关亚临床医学专业型睾丸静脉曲张的诊断标准仍未相同，一般 感觉静脉血管直径超过2mm为亚临床医学专业型睾丸静脉曲张，超过5mm为临床医学专业型睾丸静脉曲张。
倘若躺着后阴襄内曲张主动脉团块不能减轻或消退者，患者呈双侧睾丸静脉曲张，应充分考虑继发性睾丸静脉曲张将会，应推进检查给与建立诊断。
